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张伟:坚定不移坚持党的领导 加快推进现代医院管理制度建设
发布时间:2017-09-01   来源:四川大学华西医院   作者:张伟   点击数:955

作者:张伟系四川大学华西医院党委书记

2017年4月,中央全面深化改革领导小组会议审议通过了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》(以下简称《指导意见》)。《指导意见》既是推进健康中国建设的重要支柱,也是医疗卫生行业勇于担当健康梦的重大创新。《指导意见》旗帜鲜明指出,充分发挥公立医院党委的领导核心作用,坚持把公立医院党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合,同步规划,同步推进,为做好新形势下公立医院党建工作提供了根本遵循。

一、加强思想建设,准确把握方向

坚持党的领导,是中国特色社会主义最本质的特征,也是深化医改的独特优势。党对公立医院的领导是政治领导、思想领导、组织领导的有机统一。公立医院党委发挥领导核心作用,归结起来,就是把方向、管大局、保落实。把方向,就是要全面贯彻党的十八大及十八届三中、四中、五中、六中全会精神,坚决贯彻落实党中央、国务院重大决策部署,坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持中国特色卫生与健康发展道路,自觉维护党中央权威,确保医院改革发展方向正确。管大局,就是坚持在大局下行动,谋全局、议大事、抓重点,统筹推进医院改革发展各项工作。牢固树立抓党建就是抓发展,抓好党建促发展的责任意识。坚持民主集中制,健全酝酿、沟通和协调机制,明确医院党组织在决策、执行、监督各环节的权责和工作方式,坚持越是重大的事情,越要按制度办事。保落实,就是管干部聚人才、建班子带队伍、抓基层打基础。坚持党管干部原则,严格德才兼备、以德为先的用人标准,强化党委在干部选拔任用中的权重和干部考察识别的责任,保证党对干部人事工作的领导权和对重要干部的管理权,保证人选政治合格、作风过硬、廉洁不出问题,打造能者上、庸者下、劣者汰,形成良好的用人导向和制度环境。着力培养一支品德高尚、技术精湛、服务优良的医疗卫生人才队伍,确保党的卫生与健康工作方针和政策部署在医院不折不扣落到实处。

二、加强组织建设,大力提升基层党组织的战斗力

加强党的领导是确保健康中国建设目标实现的基础。《指导意见》指出,全面加强公立医院基层党建工作,坚持把公立医院党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合,同步规划,同步推进。近年来,医药卫生行业基层党建不同程度存在党的领导、党的建设淡化、弱化、虚化、边缘化问题:一是身份意识淡化,党员业务认同感强、党建认同感低。二是组织建设弱化,支部层面业务替代党建,文化混淆党建。党建队伍本身人才储备越来越难,对党务工作者缺乏职业认同和工作肯定。三是工作内容虚化,党内政治生活不够严肃规范,党员获得感不强。组织建设的弱化导致医改政策不能很好地落地生根,因此,要深刻认识加强公立医院基层党组织建设的重要性,建立健全医院内设机构党支部,选优配强党支部书记,充分发挥党支部的政治核心作用,把党支部建设成为坚强战斗堡垒。

四川大学华西医院在支部建设上已探索出“支部宝”五要素模式。一是支部怎么设?坚持建在三级学科上,与行政组织架构和人、财、物运行单元相匹配,44个临床医技党支部设置与三级学科一一对应。二是书记怎么选?关注党性、德性和业务性,把“政治可靠、形象可敬、业务可信”作为支部书记选任的标准。三是职责怎么定?明确支部书记党建目标、党风廉政、意识形态三个主体责任,学科发展、人才留用、奖金分配、行业作风、设备耗材等党政同责。四是条件怎么给?明确支部书记与科主任职务同级,同为科室主要负责人。支部书记自然兼任副主任,副主任转任支部书记属晋升,需经一年试用期考核。管理酬金支部书记与科主任同档,高于副主任30%。五是工作怎么考?与科室业务管理同部署、同考核、同挂钩,制定12个模块、26个指标的考核体系,党建单独考核。明确结果运用,党建非优秀不得评为综合先进集体,党建与业务双优年终绩效按最高档发放,党建不合格年终绩效按最低档发放。

三、加强文化建设,大力提升医院文化的引领与凝聚力

求木之长者,必固其根本,良好的医院文化则是医院持续发展的根基。《指导意见》指出,加强医院文化建设,建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍,塑造行业清风正气,这是文件的一大亮点。四川大学华西医院在实践中体悟文化建设的实质,就是以制度创新解决制约事业发展的诸多瓶颈问题,将文化理念融入制度建设,贯穿于医院各类业务活动与运营管理的每个过程与环节之中,固化到各级岗位要求与行为规范中,渗透到以资源配置、绩效考核、价值认定等为核心要素的价值链体系之中。百余年来,华西医院秉持“厚德精业、求实创新”的院训,培育积累了独具华西特色的医院文化。

鼓励“开拓创新、追求卓越”的文化。逐步完善目标管理工作制度和综合绩效考核体系,围绕办院方向、社会效益、医疗服务、经济管理、人才培养培训、可持续发展等方面,不断改进组织管理。健全科研管理制度,加快诊疗技术创新突破和应用,加大基础学科与临床学科、辅助诊疗学科的交叉融合。

牢记“公益导向、为民服务”的文化。以患者就医、员工从业为重点,推进全院各类业务和管理信息与知识的集成共享、高效沟通,有效对接医保、预算管理、药品电子监管等系统,做好医疗服务、医疗质量安全、内部审计等制度设计与实施,最大限度地减少因信息和沟通障碍、工作流程繁琐带来的病人就医负担和医务人员的重复劳动。

彰显“公平正义、优劳优得”的文化。以育人用人留人、职称评聘、绩效分配三大政策为核心,创新体制机制。以符合国家政策要求、推进医院改革发展、保障员工权益为基本准则,以公平正义、优劳优得的文化导向,做好人力资源管理改革的制度设计与实施推进。

宣扬“勤俭务实、风清气正”的文化。以预算管理、成本核算和成本控制为抓手,建立支付制度导向的精细化财务经济管理制度,为一线业务活动提供卫生经济学方法与政策指导。围绕基础设施、设备物资、能源等资源管理,切实强化医院发展建设规划编制和项目前期论证,建立医学装备采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度,探索医院“后勤一站式”服务模式。通过制度建设与保障使“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神内化为广大医务人员的自觉行动。

四、加强党风廉政与行业作风建设,保障事业持续健康发展

《指导意见》强调,加强党风廉政建设,加强社会监督与行业自律。医院党委必须严格落实“两个责任”,把从严治党的要求落到实处。厘清党委主要负责人责任和领导班子成员责任,支持纪委聚焦中心任务,转职能、转方式、转作风。严格推进廉政风险防控,构建科学防控体系。重点加强权力运行制约监督,把决策权、招投标采购权、人事权、财权纳入重点监控范围。重点关注临床诊疗、临床用药、医用耗材和试剂使用、大型医疗设备检查、医疗收费、统方管理等,规范医务人员执业行为。严格执行“九不准”,加强行风建设。继续加强医德医风教育,完善社会评价体系,改进和完善医德考评方法。持续做好患者满意度调查。严格落实责任追究,强化“一岗双责”、“一案双查”,实行问题倒查,明确分级、分管责任,坚决以零容忍的态度惩治腐败。

办好中国的事情,关键在党。坚持党的领导、加强党的建设是重大政治原则,必须一以贯之;建立现代医院管理制度是公立医院改革的方向,也必须一以贯之。当前,深化医药卫生体制改革进入攻坚期和深水区,全面深化改革的艰巨性和复杂性前所未有。《指导意见》的出台犹如一座灯塔,指明了航向。推进健康中国建设,建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度,最核心的就是坚定不移地坚持党的领导,把加强党的领导和现代医院管理制度建设统一起来,建设中国特色的现代医院管理制度,充分调动各级基层党组织和广大党员干部投身健康中国建设的主动性和创造性,强化敢于担当、攻坚克难的导向,凝聚起全面深化改革的强大力量。(来源:光明网 四川大学华西医院廖志林推荐 2017-09-01 09:52 )